Associazione Nazionale Promozione Danza e Teatro
Modulo di preiscrizione da mandare via e.mail. Stampare e presentare in originale il giorno dello stage.
Prenotazione
CAMPUS ESTIVO AND 2010
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Cittą:
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Sesso:
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01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 - 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 - 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 *
e-mail:
Scuola di danza
Chiede di partecipare al CAMPUS ESTIVO 2010
Socio:
(vd. agevolazioni)
A.N.P.D. e T.
ENTI LIRICI
ALLEGARE IL GIORNO DELLA CONVOCAZIONE:
1. Fototessera
2. Certif. Medici di idoneitą fisica
3. Copia vaglia postale comprensivo quota stage
4. Liberatoria
Dati personali:
Dichiaro di aver preso visione della documentazione e del Regolamento del CAMPUS ESTIVO AND e di accettarlo in tutte le parti. *
I campi contrassegnati da "*" sono obbligatori
COMPILARE IL MODULO E INVIARLO A
anpdet@libero.it
N.B.:
ATTENDERE MAIL DI AVVENUTA PRENOTAZIONE
E DATI PER BONIFICO BANCARIO PER EFFETTUARE
VERSAMENTO DELLE QUOTE DI PARTECIPAZIONE